Grippe, gastro... : les maladies virales font leur grand retour

Ce vendredi 7 juillet 2023, Santé Publique France a fait le point sur les épidémies en cours à La Réunion. S'il est constaté une baisse des passages aux urgences pour la grippe. À l’opposé, les hospitalisations étaient en progression. Les personnes de moins de 15 ans restaient toujours les plus concernées (64% des passages aux urgences). En médecine de ville, la part d’activité pour infections respiratoires aigües (IRA) est en forte augmentation et, à un niveau élevé. Pour la gastro, cela est également similaire. Le nombre de passages aux urgences pour motif de gastro-entérite tous âges était en progression avec 70 passages contre 64 la semaine précédente. Les passages aux urgences chez les enfants de moins de 5 ans étaient en progression.

Point épidémiologique régional - Semaine 26 (26 juin au 02 juillet 2023)

Les passages aux urgences étaient en baisse en S26 comparés à la semaine précédente. Pour les moins de 15 ans, les passages aux urgences en S25 étaient également en baisse (-5,7%). Pour les personnes de 65 ans et plus, le nombre de passages des urgences était en augmentation (+3,9%).

Le taux de participation du réseau de médecins sentinelles était de 91 % avec 2.644 consultations de ville déclarées. En S26, les consultations pour IRA restent à un très niveau élevé (7,6%) en lien avec la circulation virale de la grippe de type B.

- COVID-19 aux urgences -

Le nombre de passages aux urgences pour motif de COVID-19 poursuivait sa diminution en S26 avec 4 passages aux urgences contre 10 la semaine précédente. Le nombre d’hospitalisations après un passage aux urgences était également en diminution en S26 avec 7 hospitalisations contre 14 hospitalisations en S25.

 

- Mortalité (toute cause) -

En S24, le nombre de décès observé, tous âges et toutes causes, était inférieur au nombre de décès attendu. Il était en diminution comparé à la S23 .

Chez les 0-14 ans, 1 décès a été observé vs 2 attendus, et comparés à 4 observés la semaine précédente. Chez les plus de 65 ans, en S24, 72 décès ont été observés vs 82 attendus, et comparés à 91 la semaine précédente.

Aucun excès significatif de mortalité toutes causes n’a été observé depuis la semaine 32-2022 (du 08 au 14 août 2022) à La Réunion.

- Grippe -

En S26, il est constaté une baisse des passages aux urgences (-19% avec 25 passages en S26 vs 31 en S25). A l’opposé, les hospitalisations étaient en progression (5 en S26 vs 2 en S25). Les personnes de moins de 15 ans restaient toujours les plus concernées (64% des passages aux urgences).

La surveillance virologique se caractérisait toujours par une circulation virale majoritaire de grippe de type B avec un taux de positivité estimé à 17%.

Compte tenu des éléments épidémiologiques et virologiques, La Réunion reste en épidémie de grippe avec un impact sanitaire
néanmoins restreint.

En S26, en médecine de ville, la part d’activité pour infections respiratoires aigües (IRA) est en forte augmentation et, à un niveau élevé. La part d’activité pour IRA représente 7,6% de l’activité totale et se situe au dessus de la moyenne 2013-2022.

- Bronchiolite -

Les passages aux urgences pour motif de bronchiolite chez les enfants de moins de 2 ans continuait de diminuer.

Le nombre des nouvelles hospitalisations était en forte baisse avec 10 nouvelles hospitalisations en S26 contre 18 en S25 (Table 1). Parmi toutes les hospitalisations codées chez les enfants de moins de 2 ans, la part d’hospitalisation sur l’ensemble des visites pour un motif de bronchiolite diminuait en S25 comparé à la semaine précédente (51% vs 60% la semaine précédente).

La part pour bronchiolite de l’activité globale pour les moins de deux était de 11%.

D’un point de vue de la surveillance virologique, il a été identifié une circulation exclusive de VRS de type B avec une baisse du taux de positivité estimé à seulement 1%. La Réunion n’était donc pas dans un contexte d’épidémie de bronchiolite.

- Gastro -

En S26, le nombre de passages aux urgences pour motif de gastro-entérite tous âges était en progression avec 70 passages contre 64 la
semaine précédente. Le nombre d’hospitalisations demeurait stable (13 en S26 vs 12 en S25).

Les passages aux urgences pour motif de gastro-entérite chez les enfants de moins de 5 ans étaient en progression (n=26) en comparaison avec la semaine précédente (n=18), au même titre que les hospitalisations (4 en S26 vs 2 en S25). En S26, la part de l’activité globale pour gastro-entérite chez les moins de 5 ans augmentait à 5,6% comparé au 3,6% de la semaine précédente.

En médecine de ville, la part d’activité pour diarrhée aigüe était en hausse et se situait à 2,6% (Figure 13) avec une part d’activité au-
dessus de la moyenne 2013-2022 depuis février 2023.

- Leptospirose -

Entre la S01 et la S26-2023, 85 passages aux urgences dont 59 hospitalisations pour suspicion de leptospirose ont été identifiés
(comparés à respectivement 106 passages et 67 hospitalisations pour la même période en 2022). Le taux d’hospitalisation
après passage aux urgences en 2023 est de 69%.

Au cours des 6 premiers mois de l’année , 115 cas de leptospirose biologiquement confirmés ont été déclarés versus 145 pour la même période de 2022.

Cette année, l’épidémie a commencé en S06 avec la survenue de 11 cas en une semaine. Elle s’est ensuite étalée dans la durée, et a été
moins intense que celle de 2022.

Les cas étaient des hommes dans 96% des cas. L’âge moyen était de 52 ans (min=10 ans ; max = 82 ans).

Les cas résidaient pour 56% d’entre eux dans le sud de l’île (dont 27 cas à Saint-Joseph et 17 cas au Tampon).

Depuis la S23 (mi-juin) et sous réserve de consolidation, le nombre de nouveaux cas hebdomadaires déclarés se situaient à nouveau à un niveau faible et comparable à la même période de 2022.

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