Ce vendredi 15 novembre 2024, Santé publique France publie son point épidémiologique. Pour la semaine du 4 au 10 novembre, deux nouveaux cas de chikungunya ont été signalés, portant le total à 16 cas depuis le 23 août. Trois foyers de transmission sont identifiés, dont un dans le sud témoignant d’une dispersion de la circulation virale, ainsi qu’un cas isolé. Le dernier cas confirmé à une date de début des signes le 9 novembre. De plus, La Réunion sort de l’épidémie de grippe et passe en phase post-épidémie (Photo : www.imazpress.com)
- Chikungunya -
Deux nouveau cas de chikungunya ont été signalés : l’un de ces cas se situe dans le foyer de l’Ermitage. Le second cas réside à Etang Salé, à proximité du premier cas de cette localité. Les services de lutte-anti vectorielle de l’ARS ont déployé leurs mesures de gestion.
Entre le 23 août et le 14 novembre, 16 cas confirmés de chikungunya autochtones ont été signalés à la Réunion. Tous les cas, PCR+, ont été confirmés par le CNR associé des Arboviroses-CHU La Réunion.
A ce jour, trois foyers de chikungunya ont donc été signalés : les Aigrettes (7 cas, DDS du dernier cas en S39), l’Ermitage (6 cas, DDS du dernier cas en S45) et Etang Salé les Hauts (2 cas, DDS du dernier cas en S45). Un cas isolé a été signalé à Saint Gilles les Bains.
Les derniers cas récents invitent à la plus grande vigilance car ils témoignent d’une poursuite de transmission à l’Ermitage mais également d’une dispersion géographique.
Dans ce contexte de circulation autochtone de chikungunya, le personnel médical est invité à prescrire le plus rapidement après le début de symptômes une analyse biologique permettant la confirmation ou l’infirmation du diagnostic chez tout patient qui présenterait un syndrome pseudo-grippal avec douleurs articulaires. Seule la PCR (à réaliser jusque J7) permet un diagnostic de confirmation rapide.
- Infection respiratoire aigüe et virus grippaux -
Les passages aux urgences pour motif de syndrome grippal baissaient modérément. En S45, les urgences totalisaient 47 passages pour ce motif versus 50 en S44 . Le nombre d’hospitalisations progressait avec 9 hospitalisations contre 3 la semaine précédente. Depuis le début de l’épidémie, 8 personnes ont fait l’objet d’une admission en réanimation avec un diagnostic de grippe confirmé. Les cas graves présentaient tous au moins un facteur de risque.
La part d’activité des urgences pour un motif de syndrome grippal restait stable et représentait 1,1% de l’activité totale comme la semaine précédente. Au vu du contexte, avec un impact sanitaire limité depuis plusieurs semaines, La Réunion passe en phase post-épidémie de grippe.
En médecine de ville, les Infections Respiratoires Aigües (IRA) poursuivait leur baisse avec 3,1% de part d’activité versus 3,9% en S44. La part d’activité pour IRA se situait au-dessus de la moyenne 2013-2023.
La surveillance virologique en S45 identifiait une circulation de virus grippaux avec une faible intensité et une co-circulation de virus de type A(H1N1)pdm09 et de type A(H3N2). Le taux de positivité diminuait avec 7% des tests positifs pour les virus grippaux en S44 versus 10% en S44.
- Bronchiolite (chez les enfants de moins de 2 ans) -
Les passages aux urgences pour motif de bronchiolite chez les enfants de moins de 2 ans étaient en baisse en S45 (-38%) comparés à la semaine précédente. En S45, 26 enfants âgés de moins de 2 ans ont consulté aux urgences pour une bronchiolite contre 42 en S44.
Les nouvelles hospitalisations étaient faibles (n=8) comparées à la semaine précédente (n=17).
La part de passages aux urgences pour bronchiolite parmi l’ensemble des passages d’enfants de moins de 2 ans diminuait avec 8,7% de l’activité en S45 contre 11,7% pour la S44.
- Gastro-entérites aigues (GEA) -
En S45, les passages aux urgences tous âges pour un motif de gastro-entérite étaient en baisse. Le nombre de passages était de 96 en S45 versus 114 en S44. Le nombre d’hospitalisations était en revanche en augmentation avec 20 hospitalisations en S45 contre 13 en S44.
Chez les enfants de moins de 5 ans, les passages aux urgences pour un motif de gastro-entérite étaient en diminution modérée. Environ 38 passages pour motif de gastro-entérite ont été comptabilisés en S45 versus 44 passages en S44. Les hospitalisations après un passage aux urgences étaient stables avec 6 hospitalisations en S45 versus 4 en S44.
En S45, la part de l’activité des urgences chez les moins de 5 ans pour la gastro-entérite était stable par rapport à la semaine précédente (7,3% en S44 vs 7,7% en S43).
En médecine de ville, la part d’activité pour diarrhée aigüe restait stable pour se situer à 2,8% en S45 versus 3,1% en S44. Elle demeurait en dessous du niveau de la moyenne des années 2013-2023.
- COVID-19 -
En S45, les consultations aux urgences pour motif COVDI-19 restaient stables à un niveau très faible. En S45, 4 patients ont consulté aux urgences pour un motif de COVID-19 versus 5 patients la semaine précédente. Les hospitalisations restaient stables avec 3 nouvelles hospitalisations pour un motif de COVID-19 en S45 versus une seule en S44.
La surveillance virologique mise en place avec les données de virologie du laboratoire de microbiologie du CHU (CNR Arbovirus Associé, CNR Virus respiratoires Associé, La Réunion montrait un taux de positivité (TP) de la COVID- 19 très bas en S45. En S45, seulement 3 tests positifs parmi 141 tests soit un TP de 2,1% vs 4 tests positifs parmi 163 tests en S44, soit un TP de 2,5%.
- Mortalité toutes causes -
En S43, le nombre de décès observé tous âges et toutes causes était de 107 personnes. Comparé à la semaine précédente, le nombre de décès observé était en diminution (n=119 en S42). Le nombre de décès observé en S43 était inférieur au nombre de décès attendu (n=112).
Chez les plus de 65 ans, le nombre de décès observé en S43 (n=83) était inférieur au nombre de décès attendu (n=85).
Ce chiffre était en hausse comparé à ce qui était observé en S42 (78 décès observés).