Ce vendredi 8 mars, Santé publique France a dévoilé les chiffres épidémiologiques. Un peu plus de 144 cas de dengue ont été rapportés depuis le début de l’année. La plupart des cas sont localisés au sud de l’île. L'épidémie de leptospirose est elle à un niveau élevé. Trois fois plus de cas déclarés depuis le début de l’année 2024 en comparaison aux années précédentes. Un décès en lien direct avec la leptospirose a été identifié cette semaine. Nous publions ci-dessous leur communiqué. (Photo Lutte Anti Vectorielle photo SLY / imazpress )
En semaine 08, le nombre de cas de dengue signalés est de 30. Ce nombre est relativement stable depuis la S06 (25 cas en S06, 30 en S07 et S08). Depuis le début de l’année, 144 cas ont ainsi été rapportés.
La plupart des cas sont localisés à St Joseph, qui compte pour 83% des cas en S08, soit 25 cas. Les autres cas étaient localisés à St Pierre (2 cas) et Le Port, St Philippe et St Paul (1 cas chacune).
Les premières données relatives à S09 (non consolidées) indiquent une augmentation du nombre de cas et une tendance à la dispersion géographique.
Le sérotype circulant est toujours le DENV2.
L’impact sanitaire reste à ce jour faible avec 19 passages aux urgences (CHU Sud et CHOR principalement) pour syndrome compatible avec la dengue depuis le début de l’année dont 4 en S08 et aucune hospitalisation signalée.
L’épidémie de dengue à Maurice et à Rodrigues se poursuit. A ce jour, 15 cas importés ont été signalés au retour d’un voyage sur l’une de ces 2 îles. Les résultats de sérotypage ont mis en évidence le DENV2 chez une personne de retour de Rodrigues.
- Conjonctivite -
Les épidémies de conjonctivite surviennent généralement dans des régions tropicales à forte densité de population, pendant les saisons chaudes et humides. A la Réunion, aucune épidémie majeure n’avait été décrite depuis l’épidémie intervenue en 2015 avec des cas groupés de conjonctivite qui avaient été détectés sur la commune de Saint-Paul, via le réseau OSCOUR®.
5ème semaine consécutive d’une recrudescence des consultations pour un motif de conjonctivite rapportées par le réseau des médecins sentinelles. La Cellule régionale de la Réunion a renforcée la surveillance épidémiologique de cette pathologie.
Cette surveillance repose sur le système de surveillance OSCOUR® (données des passages aux urgences et des hospitalisations) pour caractériser l’impact sanitaire et le réseau de médecins sentinelles qui rapporte les nombre hebdomadaire de consultations pour conjonctivite. Enfin, les données des nombres de consultations transmises par la Caisse Générale de Sécurité Sociale nous permettent d’extrapoler le nombre de cas et l’incidence de la conjonctivite en population générale.
En terme de surveillance des indicateurs sanitaires à l’hôpital (passages aux urgences et hospitalisations), il n’est toujours pas identifié d’impact sanitaire conséquent. En S09, le nombre de passages aux urgences pour une conjonctivite était faible et restait en dessous des maximums observés entre 2015 et 2023. Comparé à la semaine précédente (S08), le nombre de passages aux urgences en S09 (n=5) était en diminution modérée comparé à la S08 (n=8).
A ce stade, la hausse des cas de conjonctivite se limite au secteur de la médecine libérale sans entrainer un impact sanitaire
majeur sur le système hospitalier à La Réunion.
La cellule de Santé publique France à La Réunion reste mobilisée pour suivre l’évolution du nombre de cas de conjonctivites sur le territoire notamment en milieu hospitalier.
- Leptospirose -
Epidémie en cours à un niveau élevé jamais décrit depuis le début de la surveillance.
En cette période d’été austral, les conditions climatiques sont favorables à la persistance de la bactérie dans l’eau et les milieux humides.
Le risque de contamination par la leptospirose lors d’activités à risque est augmenté.
Bilan au 6 mars 2024 : Depuis le 1er janvier 2024, 83 cas de leptospirose confirmés biologiquement ont été déclarés à l’ARS, soit plus de trois fois plus de cas déclarés que les années précédente à la même période (26 cas en 2023 et 2022).
.png)
Au cours du mois de février 57 cas ont été recensés (données susceptibles d’être consolidées à la hausse). Ce nombre de cas
mensuels n’avaient jamais été atteint même lors des pics épidémiques des années précédentes (maximum de 49 cas survenus en avril 2022).
Un décès en lien direct avec la leptospirose a été identifié cette semaine. Pour rappel, à La Réunion de 1 à 3 décès annuels liés à la
leptospirose ont été identifiés lors des précédentes épidémies.
Les principales hypothèses de contamination déclarées par les cas étaient principalement des activités agricoles (professionnelle ou de loisirs) et dans une moindre mesure au bricolage/nettoyage de la cour ou lors d’activités sportives (en contact avec de l’eau douce).
En complément, avec 47 passages dont 31 hospitalisations pour suspicion de leptospirose, l’activité des services d’urgences était
plus de deux fois supérieure à la même période de 2023 (21 passages dont 13 hospitalisations) et de 2022 (18 passages dont 13
hospitalisations).
Synthèse : L’épidémie de leptospirose se poursuit toujours à un niveau élevé, jamais atteint depuis le début de la surveillance. Tous
les secteurs de l’île sont concernés, cependant 80% des cas résidaient dans les secteurs Sud et Ouest de l’île. Le profil des cas
ainsi que leurs hypothèses de contamination restaient ceux habituellement décrits à La Réunion.
- Covid -
Le niveau de circulation virale de la COVID-19 est stable et faible en ce début d’année 2024.
En S09, le taux de positivité (TP) était en diminution modérée : 4% en S09 contre 6% la semaine précédente. Le taux de dépistage était aussi en diminution, à 48 tests pour 100 000 habitants en S09 contre 57 tests pour 100 000 habitants en S08. Le TP était globalement en diminution pour toutes les classes d’âges sauf chez les moins de 15 ans pour lesquels il était stable et chez les 65-75 ans pour lesquels il était en augmentation.
.png)
La surveillance virologique mise en place avec les données de virologie du laboratoire de microbiologie du CHU (CNR Arbovirus Associé, CNR Virus respiratoires Associé, La Réunion) et les laboratoires privés, montre un TP de la COVID-19 en diminution en S09.
En S09, 11 passages aux urgences pour COVID-19 ont été comptabilisés contre 9 la semaine précédente. Le nombre de passages aux urgences pour motif de COVID-19 restait inférieur à la moyenne des passages en S09 entre 2020 et 2023.
Le nombre d’hospitalisations après un passage aux urgences pour motif de COVID-19 était lui aussi stable avec 1 hospitalisation en S09 vs 3 en S08. Le niveau des hospitalisations était inférieur à la moyenne 2020-2023.S08. Il y avait 5 tests positifs parmi 156 tests en S09, soit un TP de 3% vs 11 tests positifs parmi 158 tests en S08 (TP = 7%).
- Syndrome grippal -
En S09, les passages aux urgences pour motif de syndrome grippal étaient en diminution. Les urgences ont enregistré 24 passages pour un motif de syndrome grippal en S09 contre 41 la semaine précédente, soit une baisse de 41%. Le nombre d’hospitalisations pour syndrome grippal était en baisse modérée en S09 puisque 7 hospitalisations ont été rapportées vs 10 en S08. La part d’activité des urgences pour un motif de grippe représentait moins de 1% de l’activité totale.
La surveillance virologique identifie en S08 une circulation de grippe majoritairement de type A(H1N1)pdm09. Le taux de positivité était stable avec 12% des tests positifs pour les virus grippaux en S09 contre 13% en S08.
Au vu des données épidémiologiques, La Réunion n’est pas en épidémie de grippe.
En médecine de ville, la part d’activité des Infections Respiratoires Aigües (IRA) restait à un niveau élevé avec 3,8% de l’activité totale mais restait stable par rapport à la semaine précédente (S08 : 3,5%). La part d’activité pour IRA se situait au dessus de la moyenne 2013-2023 .
- Bronchiolite -
Les passages aux urgences pour motif de bronchiolite chez les enfants de moins de 2 ans étaient stables en S09 comparés à la semaine précédente. En S09, 46 enfants âgés de moins de 2 ans ont consulté aux urgences pour une bronchiolite versus 47 en S08.
Le nombre des nouvelles hospitalisations était à la baisse en S09 avec 14 hospitalisations contre 19 hospitalisations en S08 (Table 1).
La part de passages aux urgences pour bronchiolite parmi l’ensemble des passages d’enfants de moins de deux ans était en augmentation à 15,2% en S09 contre 13,1% en S08.
Concernant la surveillance virologique, le taux de positivité pour le VRS chez les moins de deux ans était en forte baisse à 23% en S09 (vs 43% en S08) avec une circulation majoritaire de VRS de type A.
- Gastro -
En S09, les passages aux urgences tous âges pour un motif de gastro-entérite étaient à la baisse avec 61 passages versus 88 passages en S08. Le nombre d’hospitalisations était stable avec 11 hospitalisations en S09 vs 13 en S08.
Chez les enfants de moins de 5 ans, les passages aux urgences pour un motif de gastro-entérite étaient à la baisse en S09 (n=25) comparés à la semaine précédente (n=38). Les hospitalisations après un passage aux urgences étaient stables avec 4 hospitalisations en S09 comme en S08.
En S09, la part de l’activité des urgences chez les moins de 5 ans pour la gastro-entérite était de 5% contre 6% en S08.
En médecine de ville, la part d’activité pour diarrhée aigüe était à la hausse et se situait à 3,0% en S09. Elle se situait au dessus de la moyenne des années 2013-2023.En médecine de ville, la part d’activité pour diarrhée aigüe était à la hausse et se situait à 3,0% en S09. Elle se situait au dessus de la moyenne des années 2013-2023.
- Mortalité toute cause -
En S07, le nombre de décès observé tous âges et toutes causes était de 112 personnes.
Comparé à la semaine précédente, le nombre de décès observé était à la baisse (n=122 en S06). Le nombre de décès observé était supérieur mais non significatif au nombre de décès attendu (n=110).
Chez les plus de 65 ans, en S07, 79 décès ont été observés vs 83 décès attendus. Ce chiffre était en baisse comparé à la S06 (99 décès observés).
Chez les moins de 15 ans, un décès a été observé en S07 (le nombre de décès attendu est de 2).