Entre le 1er janvier et le 10 avril 2025, 65 cas de leptospirose ont été déclarés à l’Agence régionale de santé (ARS) de La Réunion, soit 7 cas de plus que la semaine précédente. On note une recrudescence saisonnière en cours, avec près de la moitié des cas résidents dans le sud de l’île.
La recrudescence saisonnière de la leptospirose sur l’île est en cours à La Réunion avec un démarrage tardif par rapport à 2024.
Il s’agit principalement d’hommes, d’un âge médian de 56 ans qui se contaminent lors d’activités agricoles (que ce soit des professionnels de l’agriculture ou des retraités).
Près de la moitié des cas résident dans le sud de l’île. L’incidence par commune était la plus élevée dans les secteurs de l’est et du sud (9 cas/100 000 habitants).
Aucun cas groupé, ni décès, n’a été identifié à ce jour.
- 97% des personnes contaminées sont des hommes -
Les données de la semaine sont en cours de consolidation, d’autres signalements ont été reçus et sont en cours de traitement. Les données actualisées seront présentées dans le prochain PER.
Pour les cas pour lesquels l’information était disponible, il s’agissait dans :
- 97% d’hommes ;
- L’âge médian était de 56 ans (min=14 ; max=92) ;
- 45% des cas soit 29 cas résidaient dans le secteur Sud (principalement au Tampon avec 9 cas et à Saint-Louis et Saint-Leu avec respectivement avec 5 cas) ;
- 23% dans le secteur Ouest soit 15 cas (principalement à Saint-Paul 7 cas) ;
- Et 18% soit 12 cas dans le secteur Est et 14% soit 9 cas dans le secteur Nord ;
- Les principales activités à risque de contamination rapportées par les cas étaient des activités : agricoles (jardinage, maraichage, élevage…) ; de nettoyage, déblaiement, entretien de cours/bâtiments ; de pêche, baignade ou marche en eau douce et d’utilisation d’eau non traitée.
Cette maladie est causée par des bactéries présentes dans l’eau et la boue contaminées par l’urine d’animaux infectés . Les activités de jardinage à domicile ou de loisirs en eau douce, après de fortes pluies, notamment après le passage du cyclone Garance, sont donc particulièrement à risque. Les agriculteurs et les éleveurs sont aussi exposés du fait de leur activité professionnelle.
- Comment se protéger de la leptospirose ? -
• Appliquer des mesures de protection individuelle :
- Porter des gants, bottes ou chaussures fermées, lunettes... pour jardiner, ramasser des déchets, déplacer des encombrants ou réaliser l’élevage « la kour »
- Ne pas marcher pieds nus, ou en savates, pour les activités en environnement humide ou boueux au domicile ou en extérieur (sol boueux, dans les flaques, eaux stagnantes, ravines)
- Protéger ses plaies du contact avec l’eau (pansements étanches), les laver à l’eau potable et les désinfecter le plus tôt possible après l’exposition
Pour les agriculteurs et les éleveurs, une vigilance sur le port des équipements de protection individuelle est requise. Un lavage régulier des mains est recommandé.
• Garder un environnement propre :
- Entretenir régulièrement sa cour (absence d’encombrants ou de déchets propices à la prolifération des rongeurs...)
- Éliminer toutes les sources d’alimentation pour les rongeurs, y compris les restes d’alimentation des animaux de compagnie
- En cas d’élevage de volaille à domicile, s’assurer que les aliments destinés à ces animaux ne sont pas accessibles aux rongeurs.
• Respecter les interdictions de baignade dans les lieux signalés à risque. En cas d’eau trouble, il est recommandé de reporter les activités de loisirs en eau douce. Ces mesures de prévention doivent être appliquées tout particulièrement après les périodes de fortes pluies car le risque de contact avec des milieux humides contaminés est alors plus important.
• Se faire vacciner
Le vaccin contre la leptospirose est réservé à certaines catégories professionnelles à risque ou les personnes pratiquant régulièrement des activités récréatives à risque, après une évaluation par un médecin. Cette vaccination vient en complément des mesures de prévention.
- Rappel sur la leptospirose -
La leptospirose est une maladie grave : si elle n’est pas traitée à temps, elle peut mener à une hospitalisation, voire un décès.
La bactérie entre dans l’organisme par la peau, en cas de coupures ou de plaies (même petites) ou par les muqueuses (œil, bouche, nez).
En cas de symptômes (fièvre élevée d’apparition brutale (souvent > 39 °C), grande fatigue, douleurs musculaires, articulaires, abdominales, nausées, vomissements, forts maux de tête) :
• Consulter rapidement son médecin car la prise en charge thérapeutique précoce et adaptée (antibiotiques prescrits sur avis médical) permet de limiter l’évolution vers une forme grave.
• L’informer des activités à risques pratiquées dans les 3 semaines précédant le début des signes. Le médecin pourra prescrire une analyse biologique en laboratoire permettant de confirmer ou d’infirmer le diagnostic.
Depuis août 2023, la leptospirose est une maladie à déclaration obligatoire.
L’ARS propose aux patients de réaliser à leur domicile une enquête environnementale afin d’identifier les sources d’exposition potentielles et les activités à risque pratiquée.