L'activité médicale pour gastro-entérite poursuit sa diminution, note la Cire (cellule interrégionale d'épidémiologie à La Réunion et Mayotte) Océan Indien ce vendredi 9 novembre 2012 dans son dernier bulletin épidémiologique. Le pic épidémique a été franchi au cours de la dernière semaine de septembre. Toutefois, les données restent supérieures aux moyennes saisonnières et d'après la surveillance virologique, le rotavirus continue de circuler sur l'île, bien que les taux de positivité des prélèvements pour ce virus soient en légère baisse en octobre. Les enfants constituent toujours la population la plus touchée. Rappelons que depuis septembre, six décès ayant un lien avec la gastro-entérite ont été recensés.
D’après le système de surveillance des urgences hospitalières Oscour, la diminution du nombre de passages aux urgences pour gastro-entérite observée depuis le début du mois d’octobre se poursuit. Toutefois, les effectifs observés restent supérieurs aux moyennes saisonnières. Au cours de la semaine du 29 octobre au 4 novembre 2012, 101 passages pour gastro-entérite ont été enregistrés, représentant 3,6% de la fréquentation totale des urgences, note la Cire Océan Indien. Les enfants de 5 ans et moins restent les plus touchés.
Le pourcentage de consultations pour diarrhées aiguës rapporté par les médecins sentinelles à La Réunion est également en baisse depuis la première semaine d’octobre. Durant la semaine du 29 octobre au 4 novembre, on a enregistré 2,8% de consultations pour diarrhées aiguës. Le niveau atteint reste légèrement supérieur aux moyennes saisonnières, précise la Cire Océan. Le pic a été atteint lors de la dernière semaine de septembre.
La Cire Océan Indien note qu’aucun nouveau décès n’a été signalé au cours des deux dernières semaines. Rappelons que depuis début septembre, la surveillance des causes de décès mentionnées sur les certificats de décès reçus à l’ARS Océan Indien (agence régionale de santé) a permis de détecter six décès pouvant être en lien avec une gastro-entérite. Parmi eux, on compte trois enfants de moins de 2 ans et trois personnes âgées de plus de 70 ans. Deux d’entre elles présentaient des facteurs aggravants, et la troisième est décédée à la suite d’une déshydratation consécutive à une gastro-entérite.
La Cire Océan Indien rappelle les mesures d’hygiène pour limiter la transmission des virus responsables des gastro-entérites aigües :
- Hygiène des mains
Les mains constituent le vecteur le plus important de la transmission oro-fécale des virus et nécessitent de ce fait un nettoyage au savon soigneux et fréquent en particulier après avoir été aux toilettes et avant la préparation et la prise de repas. Ces mesures sont à observer à tout âge.
- Hygiène des surfaces
Les virus gastro-entériques étant très résistants dans l’environnement et présents sur les surfaces (poignées de portes, rampes, comptoirs...), celles-ci doivent être nettoyées et désinfectées soigneusement et régulièrement avec des produits adaptés (détergents, eau javellisée…), particulièrement dans les collectivités (services de pédiatrie, institutions accueillant les enfants, les personnes âgées).
- Attention aux personnes travaillant en collectivité ou en préparation de repas
L’application de mesures d’hygiènes strictes lors de la préparation des aliments, en particulier dans les collectivités, ainsi que l’éviction des personnels malades permet d’éviter ou de limiter les épidémies d’origine alimentaire.
- Les solutés de réhydratation
La meilleure prévention des complications de la diarrhée aiguë est la réhydratation précoce à l'aide des solutés de réhydratation orale (SRO). Son efficacité est largement démontrée par de nombreuses études, et les SRO sont remboursés par la sécurité sociale pour les enfants de moins de 5 ans.