Gestion de la crise sanitaire : le festival des incohérences

Alors que la pandémie de Covid-19 continue de secouer La Réunion, les consignes qui tombent par milliers et semblent changer toutes les deux semaines sont parfois dures à suivre. Il faudrait alors laisser le masque aux personnes vulnérables, puis tous le porter, mais pas partout. Il faudrait aussi tester, tester, tester... pour finalement laisser le dépistage aux voyageurs et aux personnes symptomatiques. Il faudrait séparer les enfants dans la cour de récré pour finalement changer le protocole un mois plus tard. Des incohérences qui ne font que renforcer la défiance de la population envers les médias et les autorités, et les soupçons de complots alimentés de part et d'autre de la toile. (Photo d'illustration rb/www.ipreunion.com)

- Du dépistage "massif" au dépistage "ciblé" -

Ce vendredi 28 août, lors de son point de situation désormais hebdomadaire, l'ARS a effectué un léger rétropédalage au moment d'aborder la question du dépistage.

"Il convient de rappeler que les dépistages ne doivent pas être effectués en-dehors du cadre diagnostic", a déclaré le docteur François Chièze, rappelant que les tests sont réservés en priorité aux recherches de cas positifs après l'apparition d'un cluster, aux voyageurs à J+7, ou aux patients avec symptômes qui viennent avec une ordonnance du médecin.

"Le principe c'est de ne pas se faire dépister tous les jours pour se rassurer inutilement. Il convient, même si les capacités de l'île sont importantes, de ne pas venir emboliser ce type de dépistage au risque d'en empêcher le bon déroulement" a ajouté le docteur Chièze.

Une déclaration étonnante qu'a pourtant appuyé le préfet Jacques Billant : "il s'agit de concentrer l'effort sur les personnes et les lieux les plus pertinents". Adieu le dépistage massif donc, bienvenue au dépistage ciblé.

Car il faut le dire, La Réunion arrive au bout de ses capacités de test et cela n'a rien d'étonnant. Avec ses 1.700 dépistages par jour - et des pointes à 2.800 -, l'île est l'un des territoires français qui teste le plus.

Pour autant, plutôt que d'aborder un changement clair de stratégie, de reconnaître qu'il sera difficile de tester davantage, et d'admettre que les clusters changent la donne, l'ARS donne l'impression, comme toujours, d'avoir tout prévu.

Début juillet, le discours était tout autre. "Plus les gens se font tester, plus nous aurons une idée précise de comment circule la Covid-19 dans l'île", nous avait affirmé le docteur François Chièze.

Et plus on remonte le temps, plus le message actuel semble contradictoire avec ce qui était dit avant. Ainsi au mois d'avril, l'ARS appelait à "démultiplier les chances d'investigation pour avoir une idée de la réalité, et donc renforcer le dépistage" avait dit le docteur Chièze, dans l'intérêt de mieux pister les asymptomatiques.

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C'est dans ce but que l'ARS a aussi lancé les dépistages gratuits sur les marchés de l'île, pour justement pousser les gens à se faire tester. Aujourd'hui on irait presque jusqu'à faire culpabiliser celui qui veut vérifier qu'il n'est pas contaminé.

A ce jour, nous en avons la confirmation auprès de l'ARS, "pas de dépistage sur les marchés programmés dans les jours à venir" nous dit-on.

La première s'est déroulée à Saint-Louis le 15 juillet, la dernière en date s'est tenue à Saint-Denis le 24 août, aux Camélias. Si l'on suit la nouvelle logique de l'ARS, ces opérations de dépistage auprès de la population pourraient bien se terminer désormais. Elles auront donc duré un peu plus d'un mois seulement.

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- Du masque "inutile" au masque "obligatoire" -

En contrepartie, c'est le port du masque qui est porté en avant, geste barrière premier contre le virus.

Au début de la pandémie, l'ARS marchait dans les pas des autorités supérieures, notamment ceux de Jérôme Salomon, directeur général de la santé (DGS) et l'un des principaux visages de la gestion de la crise sanitaire en temps de confinement.

Alors que les masques manquaient, celui-ci avait affirmé qu'ils étaient de toute façon réservés aux soignants et aux malades, et qu'il était "inutile pour toute personne dans la rue". Aujourd'hui le ministère de la Santé qualifie le port du masque de "geste de bon sens".

Et s'il était réservé aux personnels soignants et aux personnes malades ou symptomatiques en début d'épidémie, il est maintenant sur toutes les bouches.

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Force est de constater que les discours à ce sujet ont bien changé. Si les études se sont également démultipliées, la communauté médicale a défendu l'usage quotidien du masque bien avant sa mise en place comme on le voit aujourd'hui dans les lieux clos et à l'extérieur dans certains quartiers…

Petit tour des incohérences de l'Etat en vidéo :

Alors que le masque devient obligatoire dans la rue, rappelons-nous ce qui nous a été dit, avec force, pendant des semaines : "le port du masque, en population dans la rue, ça ne sert à rien".

Voilà. #Covid19 pic.twitter.com/yaZYpM1zHr

— Maxime Combes (@MaximCombes) August 26, 2020

Même l'AFP ne s'est pas privé de rappeler les anciennes affirmations du gouvernement, suivies de près par notre ARS locale. Regardez :

Un volte-face qui a eu de quoi alimenter les complotistes en herbe sur les réseaux sociaux. Partout on entend que si le masque était "inutile" au début, c'est parce que le gouvernement en manquait. Maintenant que les stocks sont remplis, le masque est obligatoire. Et les anti-masques d'en conclure que l'Etat l'impose maintenant pour mieux nous contrôler… Des affirmations risibles, mais justifiées parfois par des règles qui changent du tout au tout en l'espace de quelques semaines seulement.

- Ecoles : du protocole strict au protocole "allégé" -

Parfois il suffit aussi de mettre un adjectif un peu rassurant pour dissimuler un changement d'avis radical. C'est le cas pour la rentrée des enfants, qui ont bénéficié d'un "protocole sanitaire allégé".

La distanciation physique, obligatoire lors de la reprise post-déconfinement, n'a plus lieu d'être contrairement à ce qu'indiquait le premier protocole. Le masque, par contre, est devenu obligatoire pour tous les élèves de plus de 11 ans.

Lire : Rentrée scolaire : masque obligatoire pour les plus de 11 ans et distanciation physique entre élèves supprimée

Il était aussi indiqué dans un premier temps que les adultes ne seraient pas contraints au port du masque si la distanciation était respectée. Finalement le gouvernement a indiqué que le masque serait bel et bien obligatoire pour tous les adultes, sans exception.

En l'espace d'un mois seulement pour les enseignants de La Réunion, il a fallu relire et réapprendre toutes les règles à mettre en place dans leurs écoles.

Autant d'incohérences qui interrogent. Les autorités sanitaires naviguent parfois à vue, et il va sans dire que ce virus entraîne avec lui des défis incommensurables de gestion de crise, pour lesquels nul n'a de réponse immédiate.

Tirer des leçons de nos erreurs n'est cependant pas impossible et les changements répétés des discours des autorités sèment bien souvent confusion et panique dans les esprits des citoyens. Admettre que l'on s'est trompé et que l'on doit changer de cap car le virus nous l'impose, ce n'est pas une faiblesse. Peut-être nos dirigeants, nationaux comme locaux, devraient-ils parfois le garder à l'esprit.

mm / www.ipreunion.com / [email protected]

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