Avis aux parents. Les médicaments à base de codéine, utilisés comme anti-douleurs, sont à éviter pour les enfants de moins de 12 ans. C'est la recommandation du comité pour l'évaluation des risques en matiÚre de pharmacovigilance (PRAC) de l'agence européenne du médicament (EMA). En cause : une élévation dangereuse du taux de morphine chez certains patients, pouvant conduire jusqu'à l'insuffisance respiratoire.
La dĂ©cision du PRAC fait suite Ă la survenue dâeffets indĂ©sirables rares, voire mortels. Une dĂ©cision qui, rapporte Slate.fr, rĂ©sulte de la transformation en morphine de la codĂ©ine par une enzyme, appelĂ©e CYP2D6.
En effet, dans certains cas, Ă savoir, chez les "mĂ©taboliseurs rapides", le site dâinformations relate que cette transformation est "excessivement rapide". ConsĂ©quences : chez ces personnes, le taux de morphine dans le sang est dangereusement Ă©levĂ©. DâoĂč un risque de toxicitĂ© mais aussi dâinsuffisance respiratoire.
Selon Slate.fr, une nouvelle Ă©valuation de ce risque menĂ©e par lâEMA a ainsi fait apparaĂźtre des cas survenus, pour lâessentiel, aprĂšs lâablation des amygdales ou des vĂ©gĂ©tations pour lâapnĂ©e obstructive du sommeil (interruption frĂ©quente de la respiration pendant le sommeil)".
Par consĂ©quent, le PRAC recommande que "les mĂ©dicaments contenant de la codĂ©ine ne doivent plus ĂȘtre utilisĂ©s pour traiter la douleur aiguĂ« modĂ©rĂ©e chez les enfants de plus de 12 ans" que si "la douleur ne peut ĂȘtre soulagĂ©e par d'autres analgĂ©siques comme le paracĂ©tamol ou l'ibuprofĂšne".
Le comité note également que la codéine est à éviter "chez les enfants de moins de 18 ans qui subissent une ablation des amygdales ou des végétations pour traiter l'apnée obstructive du sommeil", mais aussi pour les adultes, connus comme des métaboliseurs ultra-rapides et les jeunes mÚres qui allaitent.